肝胆酸

什么是甘胆酸

甘胆酸是胆酸与甘氨酸结合而成的结合型胆酸之一，为妊娠晚期的女性血清中最主要的胆汁酸组分，一旦人体的肝细胞受损，肝细胞摄取甘胆酸的能力就会下降，从而致使血清中的甘胆酸含量增高。甘胆酸由肝细胞合成，并经过毛细胆管、胆管排入胆囊，随同胆汁进入十二指肠，能帮助食物消化，其中95%胆酸在回肠末端重吸收，经门静脉再回肝脏，由肝细胞摄取再利用。

甘胆酸的临床意义

甘胆酸的临床意义是为了检测人体是否具有肝脏疾病，如急性肝炎、原发性肝癌、肝硬化以及肝内胆汁淤积症等肝脏类疾病，对肝脏方面的疾病具有诊断和预后观测的作用。

①、血清甘胆酸含量的升高成都与肝硬化的病理发展进程呈正相关，用于判断肝硬化程度和预后的指标；

②、肝硬化、急性肝炎、原发性肝癌、慢性活动性肝炎、慢迁肝患者血CG均明显高于正常人，且呈递性增高；

③、胆石症伴黄疸患者胆管、胆囊排泄功能障碍引起血清CG显著升高；

④、肝硬化、梗阻性肝病、肠—肝循环障碍血清CG水平高于正常人；

⑤、梗阻性肝病时，CG水平增高10~20倍，药物性胆汁郁积症血清胆酸也增高；

⑥、甘胆酸是妊娠晚期血清中最主要的胆汁酸组分，判断孕妇是否出现肝内胆汁淤积症，属高危妊娠之一。

甘胆酸的正常值范围

正常情况下，人体内的血清甘胆酸含量为1.3±0.8mg/L，其正常范围在0.4~2.98mg/L之间，不过由于医院水平和设备设施的不同，检测结果可能存在偏差，但只要在甘胆酸正常值范围内都属正常情况。对于孕妇而言，其体内的甘胆酸普遍要高于正常人，一般孕妇体内的血清甘胆酸比非孕时期会增加30%~60%，其正常值范围大约在1.3~4.96mg/L之间，因此孕妇体内的甘胆酸只要在这个范围内也属正常现象。

甘胆酸偏高的原因

甘胆酸属于肝功能检查的一项指标，不过经检查后，甘胆酸偏高的情况并不算个例，很多人都会遇到这种情况，而甘胆酸偏高的原因有很多，既可能是生理原因造成，也可能是病理原因所致。

生理性甘胆酸增加多见于怀孕期间的女性，由于妊娠月份的增加，孕妇体内孕酮水平会增高，从而降低了平滑肌的张力，导致妊娠期间胆囊张力降低和排空抑制，使肝脏对胆汁的摄取及排泄发生障碍，引起胆汁不同程度的淤积，从而导致甘胆酸偏高。

病理性甘胆酸偏高多见于肝脏发生病变时，肝脏病变的患者体内的肝细胞会受损，这样会使肝细胞摄取肝胆酸的能力下降，从而导致血清中甘胆酸的含量增高。此类疾病包括急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化患者以及梗阻性肝病等。

对于孕妇而言，如果是急性肝炎、慢性活动性肝炎以及肝硬化等肝脏方面的疾病导致的甘胆酸偏高，对怀孕期间的孕妇影响会更大，遇到这种情况需及时就医诊治。

此外，孕妇肝胆酸偏高对胎儿的影响也是不小的，可导致胎儿缺氧及各种并发症，更容易造成胎儿宫内窘迫、早产等，如果孕妇肝胆酸增高值达到肝胆酸正常值的10倍能以上，那么危险性就更高.

有数据统计，国外甘胆酸偏高的孕妇早产率为20%~60%，胎儿宫内窘迫发生率为20%～30%。而国内甘胆酸偏高的孕妇早产率为13%～42. 4%，胎儿宫内窘迫发生率为44%～60.6%。

甘胆酸偏高的治疗方法

当人体内的甘胆酸偏高多多少少会有一些危害的，因此遇到这种情况的患者需及时采取应对措施，而提到甘胆酸偏高怎么办，目前已知能解决的方法并不在少数，具体如下：

1饮食调理

很多食物中含有大量的矿物元素，也含有各种微量元素如铁和锌等，多吃可以从源头改善肝胆酸偏高的情况，比如五谷杂粮、绿叶蔬菜以及水果都能让人体内的甘胆酸降低。

2运动锻炼

运动也可以降低甘胆酸，估计有很多甘胆酸偏高的患者都不知道这个方法，其实运动可以加速身体代谢能力，从而可以让甘胆酸随着出汗而排出来。

3药物治疗

若是病理原因导致的甘胆酸偏高，例如急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化患者以及梗阻性肝病等，这种情况就需要用到药物进行治疗。

甘胆酸偏高的注意事项

除了有效的治疗外，甘胆酸偏高的患者还应明确甘胆酸偏高的注意事项，其实甘胆酸偏高的患者需要注意的地方并不少，在生活和用药方面均需注意。

在生活方面，甘胆酸偏高的患者要多注意休息，避免熬夜，也不要过度劳累，同时可以适度锻炼来增强身体的抵抗力，这样才更有利于身体的恢复。

在用药方面，甘胆酸偏高的患者不仅需要服用正确的药物，避免盲目用药，而且还应在相关医生的指导下严格按照所服药物的正确使用方法进行服用。